محاضرة عن بعد : آلام الرقبة و الظهر و الحدب مع د.علي العطار

Standard
شارك المقال

‎إستكمالا لفعاليات سبتمبر و بمناسبة #اليوم_العالمي_للعمود_الفقري و إيمانا منا كفريق بأن دورنا في التوعية والدعم للتخصص لا يقف على يوم أو شهر واحد ..

يتعاون فريق أفكار العلاج الطبيعي بكل سرور مع رائد التوعية الكويتي بتخصص العلاج الطبيعي وأساليبه الدكتور : علي العطار

لتقديم محاضرة أون لاين تحت عنوان :

‎” آلام الرقبة و الظهر و الحدب ”

 

تفاصيل المحاضرة :

‎اليوم : الأربعاء
‎التاريخ : ١٨ اكتوبر
‎الساعة : ٧ مساءاً


 عن طريق برنامج join me للمحاضرات المجانية 

‎يمكنك تحميل البرنامج عن طريق المتجر سواء قوقل أو أبل أو نسخة للكومبيوتر إن كنت تفضل و سوف يتم نشر كود و رابط المحاضرة قبل الموعد بنصف ساعة حيث يمكنك الدخول عن طريقها بكل سهولة

المنصة عن طريق برنامج join me للمحاضرات المجانية

يمكنك تحميل البرنامج عن طريق المتجر سواء قوقل أو أبل أو نسخة للكومبيتر إن كنت تفضل و سوف يتم نشر كود و رابط المحاضرة قبل الموعد بنصف ساعة حيث يمكنك الدخول عن طريقها بكل سهولة

تحميل البرنامج :

قوقل بلاي : هنا

أبل : هنا

صورة توضح كيفية الدخول ( خطوة واحده فقط ) :

رابط تحميل مباشر للتطبيق على أجهزة الكمبيوتر : هنا

صحـة عامـة

Standard
شارك المقال

_ الصحة تحرّك راية المجتمع  , الصحة هي الرياح القادمة …

_ الصحة لا تعني التعامل مع المرض أو النظر للأفراد أو المجتمعات على أنهم مجرد ضحايا ..

_ زيادة الخدمات الصحية وإرتفاع جودتها وسهولة الوصول إليها لا يعني تحقيق الصحة أو تحسينها حتى , صدقوني ..!

Continue reading

عدم استقرار صابونة الركبة

Standard
شارك المقال

 

يتركب مفصل الركبة من التقاء نهايتي عظمة الفخذ مع عظمه القصبة (إحدى عظام الساق ) ، والمسؤول عن ثبات نقطة الإلتقاء هذه : المفصل (التركيب العظمي ) و الرباطين الجانبيين و الرباط الصليبي الداخلي والخارجي , بالإضافة الى أوتار العضلة الرباعية والعضلات الخلفية للركبة. وتقع صابونة الركبة امام مفصل الركبة مباشرة وترتبط به بمجموعه من الاربطة ويقع تحتها مباشرة وتر العضله الرباعية للفخذ .

كتبته : شهد فلاته

تنسيق ومراجعة : نوره عبدالرزاق

 


 

عادة ما تحدث إصابات الركبة عند التواء المفصل او الضغط المباشر على الركبة وذلك في حالات الحوادث وغيرها . ومن المرجح ان يحدث عدم استقرار الركبة اذا حدثت إصابات متكررة لها كالخلع الجزئي او الكلي للركبة .

وفي حالات الامراض الوراثية كــ:

  • متلازمة داون
  • متلازمه مارفان
  •  متلازمة اهلرز دانلوس
  • إصابات الاربطة والاوتار (مرونة الاربطة والاوتار ) ، ضعف عضلات الفخذ ( شلل الأطفال ) ، ومشاكل العظام(نمو القصبة بشكل غير طبيعي ) ، قد تكون أسباب مباشره لعدم استقرار الركبة أيضا .

بماذا يشعر المريض عادةً ؟ 

الأشخاص الذين يعانون من عدم استقرار الصابونة قد يعانون من الام واعراض أخرى قد تحد من قدرتهم على  ممارسة أعمالهم ونشاطاتهم اليومية ، و يشعر المريض بهذا الألم او عدم الراحة عند صعود اونزول الدرج او عند أداء التمارين . بالتزامن أيضا مع :

  • سماع صوت الطقطقة
  • الانتفاخ
  • الشعور بانزلاق الصابونة
  • التغير في شكل الركبتين
  • الخوف عند الالتفاف او تغير تجاه المشي

كيف يتم علاج خلع الركبة أكبر مسببات عدم إستقرارها :

العلاج المبكر لخلع الرضفة (الصابونه) يكون عادة بإراحة الركبة وحمايتها، ومنع انثناء الركبة (الانحناء). عندما يتم حماية الركبة الرضفة(الصابونة) تكون مستقرة، تتحرك الصابونة في حوالي 20 إلى 30 درجة عند انثناء الركبة. ولذا، من الضروري للحفاظ على مفصل الركبة مجبر على التوالي لـ 6 أسابيع بعد الإصابة و من  ثم الخضوع للعلاج الطبيعي لإعادة التأهيل.

كيف يساعد العلاج الطبيعي في هذه الحالة ؟

أولا: تقوية العضلات : تقوية العضلات المحيطه بمفصل الركبة واهمها تقوية عضلة الفخذ (العضلة الرباعية)

استشر طبيبك قبل البدء بالتمارين

كرر 5-25 مرات، 2X يوميا

لا تنحني إلى الأمام – حافظ على جسمك في وضع مستقيم

2)  والحفاظ على ركبتيك في خط مع بعضها البعض

كرر 10-30 مرات، 2-3X يوميا

1) زيادة حجم المنشفة تحت الركبة

2) تطوير التمرين : بإضافة الاوزان

كرر 10-20 مرات، 2X يوميا

2) تطوير التمرين : بإضافة الاوزان

كرر 10-20 مرات، 3-4 مرات يوميا

كرر 10-20 مرات، 3-4 مرات يوميا

كرر 10-20 مرات، 3-4 مرات يوميا

كرر 10-25X على كل جانب، 2X يوميا

كرر لمدة 1 دقيقة، 2X يوميا وفي أي وقت كنت جالسا لأكثر من 20 دقيقة لمنع ركبتك من تصلب

كرر 10-30x

1)  لا تستخدم ذراعيك

2)  تطوير التمرين : بزيادة السرعة

 

 

تمارين الاتزان : كرر 10-20 مرات، 2-3 مرات يوميا

الآن، انت تهدف إلى جعل التوازن في ظاهرة اللاوعي – جسمك يحتاج إلى معرفة كيفية تحقيق التوازن وإجراء التعديلات اللازمة دون الحاجة إلى التفكير في ذلك – وهذا هو الإحساس بالانشغال.

إعادة التدريب التوازن هو المهم حقا في هذه المرحلة من إعادة التأهيل. أبسط طريقة للبدء هي ممارسة الوقوف على ساق واحدة. يبدو بسيطا، ولكن انظر كم من الوقت يمكنك التوازن، مقارنة كل رجل على حدى يمكن أن يساعد على تسجيل الأوقات لمعرفة كيف تتقدم.

 

 

ثانيا: تخفيف الألم: هناك العديد من الطرق لتخفيف الألم منها وضع الكمادات الباردة ، واستعمال ضاغط الركبة، وتجنب بعض الأنشطة التي قد تزيد من شدة الألم ان وجدت .

 

     

تثقيف المريض: قد تكون حركه ركبتك محدودة جراء الإصابة او الإحساس غير المريح، سوف يساعدك الاخصائي بوضع برنامج آمن لمساعدتك على التكيف مع الوضع وممارسة حياتك بشكل طبيعي في حدود قدرتك على الحركة.

وأيضا سوف يساعدك الاخصائي/ــة على تغيير وتحسين العوامل الخارجية المسببة للألم مثل مقدار التمرين الذي تقوم به، نوعيه الحذاء ، طريقه النوم والجلوس والقيام والقعود … الخ

 


مراجع:

Therapeutic Exercise: Foundations and Techniques, 6th Edition 6th Edition *

by Carolyn Kisner PT MS (Author), Lynn Allen Colby PT MS (Author)

 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00707

https://www.ncbi.nlm.nih.gov

 

إلتواء الكاحل .

Standard
شارك المقال

التواء الكاحل هو أحد أكثر الإصابات شيوعًا و قد يصيب الأطفال و البالغين و غالبًا ما يصيب الرياضين. و يكون نتيجة شدّ إو تمزق في الأربطة التي تدعم و تثبت مفصل أو أحدهم. و تكمن وظيفة الأربطة في الحفاظ على حركة المفصل بطريقة متسقّة أثناء الحركة، و امتصاص الصدمات، و حماية المفصل من الإصابات.

تعرض الكاحل لصدمة مفاجئة ” السقوط مثلا ” ، ارتداء حذاء غير مناسب، أو السير على أرض غير مستوية، كل هذه العوامل قد تعرضك للإصابة بالتواء الكاحل.

إعداد : ساره مصطفى 

مراجعة وتنسيق: نورة عبدالرزاق 

تصميم الهيدر : سلوى حمدي 


الأعراض و العلامات :

  1. الشعور بالألم في مكان الإصابة
  2. تورم المفصل بشكل مفاجيء
  3. فقد المفصل لقدرته الوظيفيه – كليًّا أو جزئيًا _
  4. تغير لون الجلد حول منطقة الإصابة

التشخيص :

يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بالفحص السريري و اختبار صحة الأوتار، و الوظيفة الحركية للمفصل ، و يتم الاستعانة بصورة الأشعة للتأكد من عدم وجود كسر وتأكيد حدوث الإلتواء

درجات التواء الكاحل :

لالتواء الكاحل ثلاث درجات مختلفة و وفقًا لها يتم تحديد مستوى الإصابة و الخطة العلاجية المُتبعة لها .

الطور الأول :

لا أثر لتمزق أو شد أحد أربطة الكاحل و لا أثر لفقد الوظيفة الحركية

الأعراض: ألم و تورم بسيط حول المفصل

الطور الثاني :

هي المرحلة المتوسطة من الإصابة و لا أثر لوجود تمزق كامل في الأربطة

الأعراض: صعوبة في أداء الوظيفة الحركية للمفصل و خاصة أثناء المشي ، زيادة أثر التورم في القدم،  ألم حاد .

الطور الثالث :

تمزق كامل للأربطة أو أحدهم و فقد المفصل لقدرته الوظيفية

الأعراض: ألم حاد، و تورم مُلاحظ بشكل كبير


العلاج و دور العلاج الطبيعي في إعادة تأهيل التواء الكاحل :

تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة وغالبا تكون أسبوعين تبدأ منذ ساعة الإصابة بالعلاج التحفظي :

  •  الكمادات الباردة 
  • تمارين المدى الحركي  للمفصل 
  •  الموجات فوق الصوتية
  •  التأهيل تحت إشراف الأخصائي المعالج بعد التأكد من تحسن الحالة

اما العلاج في حالات الالتواء المصحوب بتمزق سواءكان جزئي او تام فانه يكون بتجبير القدم لفترة ثلاثة أسابيع حتى يتم شفاء الأربطة المتمزقة . ولا مانع من أن تكون جبيرة الجبس من النوع الثابت او المتحرك وهذه افضل لأنها تعطى مجالا للحركة وسهولة استخدامها و خفة وزنها . وبعد إزالة الجبيرة تبدأ مرحلة العلاج الطبيعي ولمدة ثلاثة أسابيع للوصول إلى :

  • إرجاع الحركة الطبيعية والقوة العضلية لمفصل وعضلات الكاحل
  •  تقليل التورم حول المفصل
  • إعادة الشخص لمزاولة نشاطه اليومي المعتاد

وذلك باستخدام بعض مما يلي  :

  • الأشعة تحت الحمراء لمدة 15 دقيقة لتحسين الدورة الدموية للعضو المصاب
  •    الموجات  فوق الصوتية
  • التمرينات التأهيلية للمفصل لزيادة الحركة وزيادة القوة العضلية تحت إشراف الأخصائي المعالج الذي يحدد برنامج هذه التمارين وتطورها حسب الحالة

* مدة العلاج كما يلاحظ قد تمتد لمدة أطول في بعض الحالات وذلك للعمل على تجنب حدوث مضاعفات مثل الالتواءات المتكررة .


في الحالات الحرجة ( حديث الإصابة ) :

  • الراحة الكاملة و استخدام مساعد أثناء السير

  • استخدام الضمادات الباردة للحد من الألم و التورم ( ٥ – ١٠ دقائق / ٣ – ٤ مرات / يوميًا )

  • استخدام رباط ضاغط

  • رفع القدم فوق مستوى القلب و الركبة؛ لتحسين الدورة الدموية و تخفيف التورم

  • ارتداء حذاء مناسب و مريح للقدم

في الحالات المتأخرة:

يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بفحص الأربطة العظمية و الظائف الحركية للكاحل ؛ للتآكد من عدم وجود  كسرو يمكنه الاستعانه بصورة الأشعة ، ووفقًا لدرجة الالتواء يتم تحديد و وضع الخطة العلاجية .

# تمارين المرحلة الأولى في  إعادة تأهيل الكاحل :

  • رفع الأصابع

  • تحريك الكاحل في جميع الاتجاهات
  • خطوة ترادفية

  • رفع الكاحل من وضعية الجلوس

  • دفع الكاحل جانيًا
  • قبض الكاحل

 

# تمارين المرحلة الثانية في إعادة تأهيل الكاحل :

  • تمارين الاستطالة لعضلات الساق

  • دوران داخلي و خارجي ضد المقاومة

  • انزال الكعب

  • انزال الكعب باستخدام اوزان
  • تمارين التوازن 
  • الدوران على اسطوانه

# تمارين المرحلة الثالثة ( المتقدمة ) في إعادة تأهيل الكاحل :

  • يُراعي في المرحلة الأخيرة من التأهيل الاهتمام بتطوير توازن المريض و استعادة المفصل لقدرته الوظيفة

الوقاية خير من العلاج :

  • ارتداء أحذية مناسبة و يفضل الأحذية المرنة و خاصة أثناء ممارسة الرياضة
  • الحفاظ على قوة و مرونة و ذلك عن طريف التمرينات الرياضية
  • التأكد من أرضية الملاعب و المنزل و ألا تكون بها أي منحيات

المراجع :

Hand book of sport therapy injury assessmen

Sport injury rehabilitation – Dr. Shahesta Salah

wiki how 

http://www.samiralgazzar.com/index.php/categories/medical-sub/1323http://www.samiralgazzar.com/index.php/categories/medical-sub/1323–

التمارين العلاجية بعد عملية استئصال الرحم.

Standard
شارك المقال

كتبته : وجدان خالد

تنسيق : نوره عبدالرزاق


kjhg

استئصال الرحم هو العملية التي يتم فيها إزالة الرحم مع أو بدون عنق الرحم والمبيض أو قناتي فالوب ، وذلك لأسباب منها الأورام الخبيثة (سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبايض)،الأورام الحميدة الليفية التي تنمو في عضلة الرحم و تسبب الألم والنزيف وغيرها من المشاكل  ، هبوط أو انزلاق الرحم من مكانه إلى قناة المهبل ، التهابات ببطانة الرحم ، النزيف الغير الطبيعي الحاد للمهبل أو للرحم بعد الولادة ، الآلام المزمنة في الحوض أو عدم الرغبة في المزيد من الأطفال في المستقبل ، و يؤدي الاستئصال إلى عدم القدرة على الحمل والإنجاب وتفقد المرأة نهائيا الدورة الشهرية ، ويمكن إزالة الرحم عن طريق البطن أو عن طريق المهبل (عادة في حالات هبوط الرحم )أو بالمنظار ، و أنواعه هي:

Continue reading

السمنة تأثيرها على أجهزة الجسم وعلاجها .

Standard
شارك المقال

..

 كتبته : أمل ريس عمار

____________________________________

أولا ماهي السمنه :

بشكل عام ..السمنة أو زيادة الوزن حالة مزمنة تشير إلى تراكم كمية كبيرة من الدهون في الجسم .

فجسم الإنسان الطبيعي يحتوي على نسبة معينة من الدهون يستفاد منها في تخزين الطاقة وامتصاص الصدمات وكعازل حراري وغيره . لكن إن ازدادت نسبة هذه الدهون عن احتياج الجسم ستخزن في مناطق معينة وبالتالي تؤدي  إلى زيادة الوزن .

Continue reading