مصادر علمية مهمة لفهم الألم

Standard

تماشيا مع برنامج روض ألمك التي بدأها اعضاء منصة افكار العلاج الطبيعي ،قررنا ان نستعرض للمختصين بعض المصادر المفيدة في فهم ادارة الألم وتأهيله.

الألم من اكثر الشكاوى التي يمكن ان تسبب في لجوء الشخص للتدخل الطبي وتزداد تجربة الألم تعقيدا وقلقا كلما ارتبطت بتعطيل المصاب عن اداء واجبات حياة اليومية المعتادة.

دور العلاج الطبيعي يكمن عادة في الحرص على ابقاء الفرد نشيطا ومتمكنا من ادراة تجربته على المدى البعيد ،وهنا سنضع لكم توصيات لمصادر علمية يمكن يجب ان تطلع عليها كمختص علاج طبيعي.

كتاب شرح الألم

غلاف كتاب شرح الألم

نفتتح القائمة بالكتاب الأشهر والأسم الأول في عالم الألم ،كتاب شرح الألم explains pain، لمؤلفيه بروف لومير موزلي و بروف ديفيد بتلر والذي يعدان من ابرز الباحثين في مجال الألم. تميز الكتاب ببساطة الأسلوب واستعانة المؤلفين برسامات ساهمت بإيصال الفكرة بشكل سلس وممتع للقارىء.

مستوى المادة العلمية مناسب لكل المبتدئين

سعر الكتاب : ٧٩ دولار أمريكي

سعر النسخة الإلكترونية: ٣٤ دولار أمريكي

رابط الشراء من امازون: هنا


محاضرات باحثي الألم في اليوتوب

من ابرز المصادر المجانية لنفس الباحثين لومير موزلي وديفيد بتلر ،لعلك قد تود التعرف عليهم اكثر قبل ان تقرر شراء الكتاب. هنا اليوتوب هو وجهتك حيث ستجد فيه محاضرات قيمة قدمها الباحثان مجانا فيه ومنها:

_محاضرة البروف لومير موزلي


_ محاضرة للبروف ديفيد بتلر ، ٥٠ دقيقة ممتعة تتحدث عن الألم ،الدماغ وبعض الحقائق العلمية التي يمكن ان تصدمك.

.


_حدث تيديكس المشهور للبروف موسلي، والذي تجاوزات مشاهداته ٩٠٠ الف مشاهدة ويمكن الوصول لترجمة عربية من خلاله.


_ ١٠ دقائق اسئلة واجوبة مع الباحثين لومير موزلي وديفيد بتلر


قناة Pain Ed في اليوتوب

٣- قناة pain-Ed و عرابها البروف بيتر اوسيلفيان Dr Peter O’Sullivan , و لعل ابرز المقاطع التي يجب ان تبدأ بها هنا هو هذا المقطع. والذي سيقودكم لحقائق علمية مهمة حول ألم الظهر بشكل خاص.

الفيديو قدم بشكل ممتع وقد استعرض فيه البروف اوسوليفان بعض من حوراته مع المصابين بألم الظهر والصعوبات التي واجهتهم، هذا وللعلم فأن البروف ناشط على توتير وقد يهمك متابعة جديد ابحاثه في ألم الظهر.


ورقتان علمية أساسية

من ابرز الأوراق العلمية والتي يمكن الوصول لها بشكل مجاني هي ورقة الباحث ادريان لوو Adrian louw ، يمكن العودة لها في تفاصيل وملخص في مقالات سابقة في منصة افكار:

الاستماع علاج: مقابلة المريض من وجهة نظر علم الألم العصبي #up_to_date.

التطبيقات العملية لتثقيف الأفراد حول الألم


لويس جيفورد اسم بارز في تاريخ الالم

نختم مقالنا بموقع قائد التغيير لعلم الألم لويس جيفورد ،من اوائل المختصين الذين ساهموا في احداث نقلة نوعية في في فهمنا للألم كتجربة متعددة الأبعاد لا تقتصر على الجسم كألة فقط، لديه عدة مؤلفات و اوراق علمية مهمة لكل مختص. ولعل موقعه بداية ممتازه حيث ستجد هنا ملخصات ؛روابط لأوراق علمية و مقطتفات لبعض فصول الكتب التي ساهم في تأليفها وكتابتها.

رابط الموقع: https://giffordsachesandpains.com

رابط لأهم مساهمته العلمية ،اوراق علمية واخرى : https://giffordsachesandpains.com/publications/


نكتفي بهذا القدر البسيط من المصادر ،هذا وكلي ثقة بأن التعرف على الأسماء اعلاه سيضيف لك الكثير عزيزي القارىء حيث ان لكل منها ثقله في عالم العلاج الطبيعي وما عرض هنا مجرد قطرات صغيرة نأمل ان تساعدك على الوصول لطريق التعلم المناسب لكل بشكل فعال. قد نتطرق لمراجع اخرى في مقالات قادمة ،شاركونا مالديكم من اقتراحات.


للوصول لبرنامج روض ألمك

ملتقى أفكار عن بعد : لقاء تعريفي بمرحلة الامتياز

مرحلة الامتياز
Standard

لديك العديد من الاسئلة التي تدور في بالك حول مرحلة الامتياز؟

  • – كيف ستكون مرحلة الامتياز ؟
  • – ماهي مسؤولياتي كطالب امتياز؟
  • – كيف اتعامل مع الضغط والتوتر في مرحله الامتياز؟
  • – كيف أطور من نفسي ومهاراتي في مرحلة الامتياز؟

الجزء الأول : مرحلة الامتياز مسؤوليات وواجبات وحقوق

رقية ترابي / ماجستير في العلاج الطبيعي للعظام والعضلات واعادة التأهيل.

https://youtu.be/Ay-O8Z5SLJg

الجزء الثاني: أسس ،قواعد علمية و مراجع لتبدأ بها.

سلوى حمدي / أخصائية علاج طبيعي

https://youtu.be/CHpYniNIJcA


روابط مهمة :

أخلاقيات الممارس الصحي PDF

وثيقة حقوق ومسؤوليات المرضى pdf

نظام مزاولة المهن الصحية pdf


مراجع أخرى:


ماهي العوامل التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند تشخيص وعلاج المرضى؟ International Classification Of Functioning – ICF

Standard

المقدمة :

ماهي العوامل التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند تشخيص المرضى ؟ وهل يجب أن يكون تركيزنا على المشاكل الجسدية فقط ؟ أم يجب أن تكون نظرتنا أوسع لتغطي بقية العوامل مثل أنشطة المريض اليومية، ودرجة تفاعله مع محيطه، وتأثير نفسيته وبيئته على صحته الجسدية ؟ والسؤال الأهم هل بإمكاننا جمع كل هذه العوامل في إطار واحد للاستفادة منها في التشخيص والعلاج ؟

أنشئت منظمة الصحة العالمية (WHO) نظام تصنيف سُمي بـ (التصنيف العالمي للصحة والإعاقة والوظائف الحركية) – (International Classification Of Functioning, Disability and health) والمعروف اختصارًا بـ (ICF)، حيث كان الهدف الأسمى من إنشاء هذا النظام هو جمع العوامل التي تؤثر على صحة المريض في إطار واحد، لتكون الصورة كاملةً لدى مقدمي الخدمات الصحية؛ ليصبح الطريق لتحديد المشاكل والأسباب واضحًا، وأيضًا لتتضح ملامح الخطة العلاجية.

حسنًا، والآن قبل أن نتطرق للجوانب العملية التطبيقية لهذا التصنيف، هنالك بعض الجوانب النظرية، والتي سنغطيها بشكل مختصر…

Continue reading

هل الجوانب النفسية والاجتماعية منفصلة عن خطة العلاج الطبيعي للمريض؟ 

Standard

مؤخراً تم طرح بث مع د نور عبدآل من خلال منصتنا د. عبدآل مختصة في علاج الألم المزمن. ذكرت أهمية معرفة أبعاد الألم ومعرفة مدى تأثير جوانب الحياة وأهمية Biopsychosocial Model ومن هنا سأطرح أبرز النقاط المرتبطة في ممارستنا للعلاج الطبيعي.

الألم هو تجربة معقدة ومتعدد العوامل لكل فرد وطريقة تعامله مع الألم سيكولوجيا.  

يشمل المكوّن الوجداني ” العاطفي ” Affective Component الصفات العاطفية والمعرفية والسلوكية ، مما يخلق “عدم الراحة” أو المعاناة المصاحبة لحدث مؤلم.

 

المكون العاطفي للألم أمر بالغ الأهمية، لأنه يمارس تأثيرًا كبيرًا على كيفية تعايش الفرد واستجابته للعلاج وكل ما يتعلق بتجربته مع الألم.

الألم له تأثير أكبر على الفرد وأعمق مما يلاحظه الممارس الصحي. 

غالبًا ما يرتكب الممارس الصحي خطأ غير مقصود أو ربما لضيق الوقت ويبدأ بالتركيز على جلسات العلاج والتعليم بشكل أساسي على تخفيف الألم، زيادة المدى الحركي، وزيادة القوة العضلية. لا أحد يستطيع إنكار مدى أهمية هذه جوانب مهمة للعلاج الناجح وهي ضرورية في كثير من الأحيان للمرضى للعودة إلى مستويات جيدة من الأداء. 

ومع ذلك، إذا كان تركيز العلاج يعتمد كليًا على هذه النتائج وفشل في التعرف واتخاذ  الإجراءات للتعامل مع العوامل النفسية والاجتماعية المحيطة بالألم، فستظل النتائج ليست مرضية.

لا يمكن للعلاج أن يكون متكامل حتى يتم مراعاة كل جانب من جوانب ألم المريض، من التشريح الفيسيولوجي إلى العوامل النفسية.

هنالك بعض الاهتمام من خلال إعداد و توفير التعليم والتدريب المناسب لأخصائي العلاج الطبيعي فيما يتعلق بالعوامل النفسية والنفسي الاجتماعية للألم، إلا أن هذه الجوانب يتم تجاهلها وعدم استخدامها بالشكل الفعال في الممارسة الإكلينيكية.

في الواقع، عند حضور مريض ويبدأ بإظهار التغييرات العاطفية والسلوكية الناتجة عن الألم، قد يشعر العديد من الأخصائيين وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية بأنهم غير مؤهلين للتعامل بشكل كامل مع هذا البعد من الألم، خاصة أنه ليس مرتبط بالمعرفة التشريحية والفسيولوجية التقليدية التي يتقيد بها أخصائي العلاج الطبيعي في نطاق الممارسة.


على أخصائي العلاج الطبيعي أن يتفهم أن التعامل مع المريض فيما يتعلق بين العوامل العاطفية والسلوكية والمعرفية يختلف تماماً عن ما يتم ممارسته في العيادات النفسية أو لدى المعالجين النفسيين، يجب أن يكون لديك القدرة على دمج الاستراتيجيات والتدخلات النفسية في جلسات العلاج من أجل المساعدة في معالجة مختلف الجوانب غير التشريحية للألم.

غالبًا ما يكون المكون النفسي المحيط بالألم أكثر تحدياً من الألم الجسدي نفسه لذلك، فإن هذا المكون إذا تم تجاهله سوف يقلل من فعالية استراتيجيات والتدخلات العلاجية.

عادة ما يتضمن المكون النفسي الأعراض الرئيسية، مثل انخفاض الدافع والكفاءة الذاتية decreased motivation and limited self-efficacy، مما يؤدي إلى ضائقة عاطفية، وعوائق حل المشكلات، وصعوبة المشاركة في العلاج وهنا يأتي دور وأهمية المريض في إشراكه بالقرارات العلاجية.


 

ويأتي السؤال الأهم متى يتم تقييم المريض من الناحية النفسية؟

من خلال التقييمات الأولية او initial evaluations، وكذلك في جلسات المراجعة، يتم فحص لـ “Red flags” أو مؤشرات الأمراض الجسدية الخطيرة أو “orange flags” ، وهو مؤشر ل  Mental health disorders – كلاهما يستدعي الإحالة لمزيد من الفحص من قبل طبيب أو طبيب نفسي.

من أجل معالجة التأثيرات النفسية الاجتماعية المحيطة بالألم، يجب على المعالجين أيضًا أن يدركوا أهمية”Yellow flags” أو الأفكار أو المشاعر أو السلوكيات التي قد تشكل تحديات وعبء على سير العلاج وقد تؤخر التعافي.

  قد تشمل على علامات مثل Pain catastrophizing  ، passive coping أو  الأساليب السلبية (الغير تكيفية والغير بناءة)، fear avoidance أوعدم التأقلم او ممارسة الأفعال اليومية الطبيعية بدافع الخوف من الألم او زيادة الإصابة وبالتالي ممكن أن تؤدي الى زيادة الألم وتوقعات سلبية غير مرضية للتطور حالته في المستقبل.

Early identification and management of biopsychosocial factors

 


 

وأخيراً وليس أخراً، إذا كنت تسأل “أنا ليس لدي ما أقدمه الى المريض فيما يتعلق بالجانب النفسي ماذا أفعل؟” راجع نهجك العلاجي ربما تريد أن تزيد مدى معرفتك أو تحسين علاقاتك مع المرضى.

من الممكن أن يساعدك طريقة طرحك للأسئلة أو استخدام طريقة open-ended question في فهم أبعاد قصة المريض مع الألم بالإضافة إلى أسئلة التقييم الإكلينيكية في بناء خطة رعاية  فعالة مع المريض.

للعودة لبث د.نور عبدال :

تطبيق النموذج الحيوي ,النفسي والإجتماعي في العلاج الطبيعي – د.نور عبدآل

Differentiating between central and peripheral vestibular disorders webinar

Standard

المحاور –

  • نظرة موجزة لأهمية الجهاز الدهليزي ووظيفته
  • – معرفة العديد من الامراض المسببة الدوخة
  • – القدرة على معرفة ما اذا كانت الدوخة بسبب الجهاز العصبي المركزي أو الطرفي
  • – تمييز متى يجب ان يحول المريض بشكل طارئ الى الطبيب ومتى يمكن معالجته بالعلاج الطبيعي

تقديم اخصائي اول: مريم الشمري

اخصائي أول علاج طبيعي مريم الشمري من مدينة حفر الباطن في المملكة العربية السعودية حصلت على الماجستير التأهيل العصبي العضلي من جامعة بيتسبيرغ University of apittsburgh في الولايات المتحدة الأمريكية في عام ٢٠١٥ متخصصة في تأهيل الأعصاب وفي تأهيل الجهاز الدهليزي.
عملت كمنسق للجودة لأربع سنوات وكمشرف للتعليم والتدريب لخمس سنوات ولا تزال عضو في لجنة التعليم والتدريب والتثقيف الصحي بادارة التأهيل الطبي والرعاية المديدة في وزارة الصحة عملت العديد من الدورات التدريبية في مجال التأهيل الدهليزي وشاركت في العديد من المؤتمرات المحلية والدولية

للتواصل : maryamea@moh.gov.sa
او التواصل مع حساب SVR حساب مختص بتأهيل الاتزان ومشاكل الدوران

تويتر: @SVRT2030

ايميل: SAUDIVRT2030@GMAIL.COM

للوصول لرابط المحاضرة :

او اضغط هنا

تطبيق النموذج الحيوي ,النفسي والإجتماعي في العلاج الطبيعي – د.نور عبدآل

Standard

محتوى بث د.نور عبدآل مختصة في علاج الألم المزمن. ذكرت أهمية معرفة أبعاد الألم ومعرفة مدى تأثير جوانب الحياة وأهمية تطبيق النموذج الحيوي ,النفسي والإجتماعي في العلاج الطبيعي.


 د.نور عبدآل @n_abdal
مختصة في العلاج طبيعي
ودكتوراة في الألم المزمن .

Continue reading

ألم الكتف الأكثر شيوعًا – Rotator Cuff Related Shoulder Pain

Standard
Rotator Cuff Related Shoulder Pain


يعتبر ألم الكتف من الحالات الشائعة في عيادات العلاج الطبيعي، ويواجه أخصائي العلاج الطبيعي المبتدئ و صاحب الخبرة على حد سواء تحديًا حقيقيًا في تشخيص وعلاج هذه الحالات، نظرًا لتعقيد هذا المفصل من الناحية التشريحية و الميكانيكية بالإضافة لأهميته الوظيفية كذلك .

في هذه المقالة سوف نتحدث عن احد هذه الحالات بل أشهرها وهيا آلام الكتف المرتبطة بعضلات الكتف المدورة : Rotator Cuff Related Shoulder Pain قد تكون هذه التسمية حديثة على البعض ومألوفة للبعض الآخر.

Continue reading

مكافحة العدوى و الطب الإتصالي في العلاج الطبيعي محاور مهمة مع أ.محمد التماوي

مكافحة العدوى و الطب الإتصالي في العلاج الطبيعي محاور مهمة مع أ.محمد التماوي
Standard

محتوى البث يُعنى بتأثير أزمة كورونا على ممارسة العلاج لطبيعي مكافحة العدوى و الطب الإتصالي محاور مهمة مع الأخصائي محمد التماوي

محاور البث تهتم بـ :

  1. مراجعة للاحترازات و محاولة وضع نقاط تخص اسلوب العمل بعد انحسار الازمة
  2. الطب الاتصالي و كيفية تطبيقه و مدى ملائمته بالظروف العادية و الطارئة (مثل وضع الكورونا)

محمد التماوي PT, MPT 👨‍⚕️

  • *البورد الأمريكي وماجستير العلاج الطبيعي
  • *مهتم في تأهيل أمراض الجهاز العصبي، والاتزان، والمسنين

للتواصل مع الضيف : 📧 M.altimawi@gmail.com


تلخيص نقاط المحتوى : فاطمة الجبر

مراجعة : محمد التماوي

Continue reading

دور التعديل السلوكي في الخطة العلاجية

Standard

لأخصائِي #العلاج_الطبيعي :

دورنا ليس محدود بتقديم جلسات العلاج التقليدية و التعامل مع (أعراض) المريض دون النظر لـ (سلوكه) و الذي يساهم في سوء الأعراض حتى لو حدثت استجابة و تحسنت الأعراض (مؤقتاً)، هنا سأتحدث بـ ايجاز عن أهمية دور تعديل السلوك (Behavior Modification)

الكاتب- متعب الصاعدي

توتير @AlsaediMoteb

أخصائي علاج طبيعي .. ماجستير في تأهيل أمراض القلب و الجهاز التنفسي من جامعة كارديف في ويلز



أولًا: ماذا نقصد بـ السلوك؟

 هو أي فعل أو نشاط يصدر من الفرد سواء كان ظاهر أو غير ظاهر، إرادي و غير إرادي مثل (طريقة التنفس.. المشي.. الخ)

ثانيًا: ماذا نقصد بتعديل السلوك؟

“إجراء منهجي يستهدف السلوكيات غير الصحية المؤثرة على حالة المريض بطريقة احترافية و تغييرها “

من السهل أن يرسم المعالج خطة علاجية ومن الممكن من السهل للمريض أن يستجيب للتمارين ولكن من الصعب أن تغير سلوك إنسان أدمن على التدخين أو عدم ممارسة النشاط البدني و غيرها من السلوكيات غير الصحية.

إذا بمعنى آخر تعديل السلوك هو ” تثقيف صحي”  للمرضى يساعدهم على التعرف على مشاكلهم الصحية و سلوكياتهم الغير صحية و السيطرة عليها وذلك بتمكينهم من اكتساب المهارات اللازمة لاتخاذ القرار المناسب في تعديل السلوك بشأن حالتهم الصحية.

تذليل المعوقات البيئية والاجتماعية التي تقلل من نجاح عملية تبني السلوك الصحي نقطة مهمة , وهذا ما يسمى بمصطلح “تعزيز الصحة“. على سبيل المثال: لا نستطيع أن ننصح الناس وندعوهم لممارسة الرياضة ولا نوفر لهم المكان المناسب و المهيأ ضمن النطاق السكني لمنطقتهم أو أن يكون سعر الاشتراك غير مناسب لذلك.

لأجل فهم عملية تعديل السلوك و كيف تتم و كيف سيستفيد المريض منها، نأخذ على سبيل المثال تأثير الخمول على صعوبة التنفس breathlessness

يعتبر العرض الأساسي لقصور وظيفة القلب والرئتين و المرتبط بسوء الأعراض الأخرى بالإضافة لتأثير ممارسة الرياضة على الجانب النفسي

بغض النظر إن هذه التعديل السلوكي من اختصاص الأخصائيين النفسيين أو المثقفين الصحيين، يتطلب منّا كمعالجي علاج طبيعي اخذ لو فكرة بسيطة عن هذا الموضوع والمهم هو (الإسلوب ثم الإسلوب ثم الإسلوب) في تقديم النصيحة وسنتطرق له لاحقاً.

لابد أن تكون صبورا مع هذا التدخل لأنه حسب كلام المختصين أن تعديل السلوك ليس عملية بسيطة و تأخذ وقت طويل .. و من الطرق الفعالة هو اعداد برامج  (education sessions) للحالات المتشابهة تبدأ بنبذة تثقيفية عن الحالة السلوكيات التي تفيد و الاخرى السلبية التي تسبب تفاقم و سوء في الأعراض و (flare-up).

تثقيف المريض عن حالته عامل أساسي و مهم في الدائرة العلاجية هنا مثال لـ الجزء التثقيفي في التأهيل الرئوي لحالات COPD     

*ملاحظة: المحتوى في مثل هذه البرامج العلاجية يتطلب إعداده عن طريق فريق من مختلف التخصصات  (Multidisciplinary)

*الصورة: من بحث الماجستير الخاص بي

نلاحظ في الصورة السابقة عدة سلوكيات غير صحية لهذه الفئة من المرضى.. مثل عدم الانتظام و معرفة الطرق الصحيحة لإستخدام الأدوية.. عدم الانتظام أيضا في ممارسة النشاطات البدنية والتصرف غير الصحيح في حالات صعوبة التنفس.. الخ

فأول خطوة هي “التثقيف بـ المعلومات اللازمة والصحيحة

مثل هذه الحصص أرى أن تُقدم في مجموعات  (group-based) لعدة نقاط مثل:

ممكن يستفيد من استفسار مريض اخر من (peer support) مهما كانت الأسباب خجل من السؤال أو نسيان..أيضاً هذه الفئة من المرضى يكون عندهم الإنعزال كبير و بتقديم الحصص في هذه الصورة محفز لهم لتكوين علاقات صداقة مع مرضى اخرين و بكذا غيرنا أحد السلوكيات.

أسلوب النمذجه modeling

له دور أساسي في نجاح مثل هذه البرامج و هو يستند إلى فرضية أن المريض قادر على التعلم عن طريق ملاحظة و سلوك مريض آخر بصورة منتظمة

* النماذج هنا ممكن تكون تسجيلات فيديو أو حضور الشخص بنفسه لعرض تجربته في تعديل السلوك و كيف تغيرت حالته  

أهم عائق لنجاح تدخل (تعديل السلوك) في حالات  COPD هو الأعراض النفسية مثل الإكتئاب و القلق ..الخ  و أعتقد أن الحال نفسه في معظم الأمراض المزمنة أو أيضًا الأصحاء

 * مثال المدخنون يربطون التدخين ب تعديل المزاج و طالما أن هذه العلاقة (ذهنياً) موجودة يصعب ترك التدخين و هكذا. هنا يأتي دور التثقيف المذكور سابقاً لكن المهم هو (الإسلوب) فلا تنتظر نتائج إيجابيه ب اتباع اسلوب (الترهيب):

صورة لرئة مدمرة للمدخن اسلوب اذا ما نقصت وزنك = راح تصاب بجلطة اسلوب اذا ما استمريت على التمرين= ما راح تمشي .. الخ

لذلك رجاء تجنبوا هذا الإسلوب واستبدلوه بـ(التحفيز).

نلاحظ في البرنامج المرفق مناقشة النجاحات و التحديات لكل اسبوع في الإسبوع الذي يليه هذا مع اسلوب التحفيز والجميل زميلي المعالج راح يبين للمريض تحسنه (progress) و هذا بحد ذاته دافع للمواصلة  و التغيير.

الكلام يطول في هذا الموضوع .. و اكتفي بهذا القدر .. المقصد من هذا المقال البسيط هو تسليط الدور على أهمية العمل على تعديل سلوك المريض و تثقيفه .. دمتم بخير

المراجع

Davis, R. et al. 2015. Theories of behaviour and behaviour change across the social and behavioural sciences: a scoping review. Health Psychology Review 9(3), pp. 1–22. doi: 10.1080/17437199.2014.941722

Janssen, D. et al. 2010. Symptoms of anxiety and depression in COPD patients entering pulmonary rehabilitation. Chronic Respiratory Disease 7(3), pp. 147–157. doi: 10.1177/1479972310369285.

Mahler, D. and O’Donnell, D. 2014. Dyspnea: mechanisms, measurement, and management. 3rd ed. Boca Raton: CRC Press

https://drive.google.com/file/d/0B-OlpPYQxZ2kRU0xa2syNm1qdFk/view

الألم المزمن و دور العلاج الطبيعي مع د.علي العطار

فيديو

استكمالاً لدور منصة أفكار💡في توعية المختصين والعامة حول ⁧‫#الألم_المزمن‬⁩💢؛ ‏ . .

ولأن الدكتور 👨🏻‍⚕️ علي العطار ينوه دائماً حول أن: ((علاج الالم المزمن، لا يستهدف الالم بحد ذاته..🧐)). . .

‏يسر منصة فريق أفكار على الإنستقرام تقديم محاضرة مباشرة استضافت فيها الدكتور علي العطار

 

د.علي العطار

داكتوره في الألم المزمن مهتم بالالام العمود الفقري