لقاء علمي عن بعد ” evidences based practice “

Standard
شارك المقال

    السلام عليكم و رحمة الله و بركاته . 

الأعزاء أصدقاء المهنة ها نحن نجدد العهد معكم و نكمل حلقات السلسلة التي بدأناها منذ عامين في مجال التعليم عن بعد . 

كتبه : أ/ نوره عبدالرزاق


Continue reading

الدواعي التي تقف خلف تكتم المريض على بعض معلوماته المؤثرة في الخطة العلاجية

Standard
شارك المقال

عندما يسألك طبيبك عن عدد المرات التي تمارس فيها الرياضة هل تعطيه إجابة صادقة ؟

ماذا عن عندما تسأل عما كنت تأكله مؤخرًا؟

إذا كنت تماطل في إجابتك أو تتحايل على الحقيقة ، فأنت لست وحدك.

 ترجمة : نوره عبدالرزاق .


وفقاً لدراسة جديدة ، فإن 60 إلى 80 بالمئة من الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع لم يكونوا قادرين على التواصل مع أطبائهم حول المعلومات التي قد تكون ذات صلة بصحتهم. بالنسبة للأسئلة حول النظام الغذائي والتمارين الرياضية فإن أكثر من ثلث المستجيبين فضلوا الصمت على البوح بممارساتهم التي لا تتوافق مع توصية الطبيب . هناك سيناريو آخر شائع هو أن المراجعين يتحاشون الاعتراف بأنهم لم يفهموا تعليمات الطبيب الخاص بهم ولا يبذلون جهدا للاستزادة منه وفهم إرشاداته فيما يخص صحتهم.

في محاولات لاستيضاح اللبس الذي يمنع المستجيبين من أن يكونوا شفافين مع أطبائهم حول متعلقاتهم الصحية ، قال كثير منهم إنهم يريدون تجنب الحكم عليهم ، ولا يريدون أن يحاضر عليهم أحد عن مدى سوء السلوكيات التي يمارسونها . بينما أكثر من نصفهم كانوا ببساطة محرجين من قول الحقيقة.

تقول Angela Fagerlin ، كبيرة مؤلّفي الدراسة ، وهي رئيسة قسم العلوم الصحية السكانية في جامعة  Utah Health  وعالمة أبحاث في مشروع المعلوماتية في نظام سولت ليك سيتي الصحي: “ معظم الناس يريدون أن يفكر طبيبهم بمستوى أعلى منهم . وتضيف قائلة: “إنهم قلقون من أن يحكم عليهم كأشخاص لا يتخذون قرارات جيدة فيما يخص صحتهم “.

:

تم نشر الدراسة في نوفمبر 2018 .. يمكنكم الإطلاع عليها من خلال :

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2716996?resultClick=1


و لإلقاء نظرة عميقة داخل العلاقة بين الطبيب والمريض أقيم مسح وطني عبر الإنترنت على مجموعتين من السكان.

المجموعة الأولى تكونت من 2،011 مشاركًا بلغ متوسط أعمارهم 36 عامًا . المجموعة الثانية كانت تحتوي على 2499 من المشاركين كان متوسط أعمارهم 61 عاما .

قدم القائمين على المسح للمشاركين  فيه سبعة سيناريوهات شائعة قد يشعر فيها المريض بالميل لإخفاء السلوكيات الصحية عن طبيبه وطلبوا منهم اختيار ما يمثل ما يحدث لهم . ثم طُلب من المشاركين أن يذكرو لماذا وقعوا على هذا الاختيار. وقد تم تطوير المسح بـالإستعانة بـ مدخلات من الأطباء وعلماء النفس والباحثين والمرضى ، وصقلها من خلال اختبار تجريبي مع عامة الناس.

في كلا المجموعتين ، كانت الإناث أصغر سناً ، وكانت واقعة أنهم في حالة صحية سيئة هي السبب خلف فشلهم في الكشف عن المعلومات الطبية ذات الصلة لأطبائهم .

يقول المؤلف الأول للدراسة Andrea Gurmankin Levy أنا مندهش أن مثل هذا العدد الكبير من الناس اختاروا حجب معلومات حميدة نسبياً عن صحتهم ” ، “علينا أيضاً أن نفكر في الحدود التي ربما كان المشاركون في الاستطلاع قد وقفوا عندها في الكشف عن معلومات حول ما تم حجبه سابقا عن اطبائهم ، وهو ما يعني أن دراستنا لم تظهر بشكل كافي أو كلي مدى انتشار هذه الظاهرة“.

المشكلة في عدم افصاح المريض وتحفظه على ممارساته الصحية هي أن الأطباء لا يستطيعون تقديم نصيحة طبية دقيقة عندما لا يكون لديهم كل الحقائق حول الحالة.

يقول Levy : “إذا قام المرضى بحجب معلومات حول ما يتناولونه ، أو ما إذا كانوا يتناولون أدويتهم ، فقد يكون لذلك آثار هامة على صحتهم. خاصة إذا كان لديهم مرض مزمن“.

قد يشير فهم المشكلة بشكل أكثر عمقًا إلى طرق لإصلاح المشكلة. يود Levy و Fagerlin تكرار الدراسة والتحدث مع المرضى مباشرة بعد الفحوصاتالسريرية ، بحيث يمكن أن تساعد المقابلات الشخصية على تحديد العوامل الأخرى التي تؤثر على التفاعلات بين الأطباء والمرضى. على سبيل المثال ، هل المرضى أكثر انفتاحًا مع الأطباء الذين عرفوهم منذ سنوات؟

الاحتمال يشير إلى أن المرضى قد لا يكونوا وحدهم الملومين ، كما تقول Fagerlin: “  يمكن أن يكون أسلوب الأطباء في التواصل مع حالات معيّنة سبباً يجعلهم يتردّدون في الانفتاح والتصريح بكل متعلقاتهم الصحية “. مما يثير سؤال : هل هناك طريقة لتدريب الأطباء على مساعدة مرضاهم ليشعرو بمزيد من الراحة للحديث حول سلوكياتهم التي قد تؤثر على صحتهم فبعد كل شيء ، المحادثة بين الطبيب و المريض هي محادثة ذات بعدين يجب أن لا يغفل احدهما في سبيل الوصول إلى نصيحة طبية تصيب هدفها .

للإستزادة يمكنكم الإطلاع على هذه الدراسة أيضاً :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2736034/

لماذا نحتاج أن نتبنى الطب المبني على فهم العلم ؟

Standard
شارك المقال

  “Science is a way of thinking much more than it is a body of facts.”-  Carl Sagan 


بداية دعوني أعطيكم فكرة عن الطب المبني على البراهين “Evidence-based medicine” ؟

ظهر مصطلح EBM رسمياً عام ١٩٩٠ و –قبلها كان يستخدم مصطلحات اخرى– ظهوره كان ثوره علمية في عصر كان فيه القرار الطبي يتم اتخاذه استناداً على أمور غير منطقية مثل:

  • التجربة البحتة
  • أساطير القدماء السحرية
  • اعتقادات لا اساس واضح لها

– ضربة حظ بدون قدرة على التنبؤ بالنتائج كل مرة-

ما هي الأسس الثلاث التي اعتمدها الطب المبني على البراهين EBM ؟!

لا يكفي اتخاذ القرار بدون النظر لأفضل الأدلة العلمية فيه و تقييمها اضافة لأخذ دور الخبرة العملية و تجربة و قيم المريض في الحسبان.

Continue reading

مستجدات علمية في خشونة المفاصل

Standard
شارك المقال

خشونة المفاصل: حان الوقت لتحريك الدفة

بقلم : يوسف صادق 

تصميم الأنفوجرافيك : فيصل مزيني


تعد خشونة المفاصل من أكثر الحالات انتشارًا و إعاقة، و التي تصيب تقريبًا واحد من كل ثمانية أشخاص من البالغين عالمياً. و تعد من أكثر الحالات التي تعيق كبار السن حركيًا، كما أنها تكلف نظام الرعاية الصحية ميزانية ضخمة، لتسبب عبئًا حقيقيًا على الفرد و المجتمع. و من المتوقع زيادة انتشارها بشكل كبير نتيجة للتغيرات المجتمعية و الديموغرافية كزيادة الوزن و نمو المجتمع نحو الشيخوخة.

و في ظل هذا العبء الجوهري، هناك الكثير من الحالات تم التعامل معها سلبًا، و الأغلبية تلقوا العلاج الغير ملائم لهم.

في هذا المقال سوف نسلط الضوء على نقاط مهمة تتعلق بهذه المشكلة.

Continue reading

في خِضَم التكنولوجيا , نمو أطفالنا إلى أين ؟

Standard
شارك المقال

الإستخدام المفرط للتكنولوجيا وتأثيره على الأطفال .

كتبه : جاسر بن سعد الواردي

عضو لجنة التوعية والتثقيف

 


 

loiuytr

 

جعل الله الأطفال أرضاً خصبة للتكيف على الأشياء المحيطة بهم , ففي مثل أعمارهم تكون قدرتهم كبيرة على تقبل ما تمليه البيئة عليهم , دون ردعٍ منهم لها لضعفِ وازعهم الإدراكي والمعرفي .
وفي ظلِ التكنولوجيا والأجهزة الذكية الآن , وصراع الإيجابيات والسلبيات منها نجد أن كبارنا قبل صغارنا يواجهون مشكلة في كثرة استخدامها .

Continue reading

التمارين العلاجية بعد عملية استئصال الرحم.

Standard
شارك المقال

كتبته : وجدان خالد

تنسيق : نوره عبدالرزاق


kjhg

استئصال الرحم هو العملية التي يتم فيها إزالة الرحم مع أو بدون عنق الرحم والمبيض أو قناتي فالوب ، وذلك لأسباب منها الأورام الخبيثة (سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبايض)،الأورام الحميدة الليفية التي تنمو في عضلة الرحم و تسبب الألم والنزيف وغيرها من المشاكل  ، هبوط أو انزلاق الرحم من مكانه إلى قناة المهبل ، التهابات ببطانة الرحم ، النزيف الغير الطبيعي الحاد للمهبل أو للرحم بعد الولادة ، الآلام المزمنة في الحوض أو عدم الرغبة في المزيد من الأطفال في المستقبل ، و يؤدي الاستئصال إلى عدم القدرة على الحمل والإنجاب وتفقد المرأة نهائيا الدورة الشهرية ، ويمكن إزالة الرحم عن طريق البطن أو عن طريق المهبل (عادة في حالات هبوط الرحم )أو بالمنظار ، و أنواعه هي:

Continue reading

كُتيب : هشاشة العظام في المملكه

Standard
شارك المقال

هشاشة العظام في المملكة ( مدى إنتشارها وسبل الوقاية منها ودور العلاج الطبيعي فيها )

تنتهز لجنة التوعية والتثقيف في فريق أفكار العلاج الطبيعي اليوم العالمي لهشاشة العظام لتهديكم هذا الكتيب التثقيفي المبسط قدر الإمكان الشامل لأهم الأركان . فإن كنت تهتم مثلنا بجيلنا غداً فضلاً أعد نشره وتدويره .

الكتيب من إعداد وإخراج أ.نوره عبدالرزاق

للتحميل من هنا


زيارة طبيب العظام تكشف لنا جزء كبير من مشكلتنا و اسبابها كما حدث مع اخت صديقتنا مها في الواقع الافتراضي , تعرف ببساطة على هشاشة العظام من خلال هذا الفيديو التعريفي البسيط :

 

التأثير الجسدي لمزاولة مهنة العلاج الطبيعي على ممتهنيها ( دراسة )

Standard
شارك المقال

169499367

معدة الدراسة : أ:نورة عبدالرزاق .

الملخص :

نوع الدراسة : دراسة وصفية

الهدف : التحري عن المشكلات الجسدية والإصابات الميكانيكية التي تأتي بالمزامنة مع مزاولة مهنة العلاج الطبيعي .

منهج الدراسة وأدواتها  : هذه الدراسة أجريت في الفترة 25/10/2015  إلى  10/11/2015وكانت العينة فيها مكونة  85 أخصائي و أخصائية علاج طبيعي من مختلف مناطق المملكة “ما عدا المنطقة الجنوبية التي اضيفت لاحقا إلى بحث منفصل” لضمان تمثيل العينة لمرجعيات ثقافية مختلفة ولتفادي الوقوع في شراك المشاكل الجسدية التي تكون بسبب بعض العادات المناطقية  . بنيت الدراسة على نموذج أسئلة شبه مغلق يحتوي على  8 فقرات تستهدف تأثير ممارسة العلاج الطبيعي على الممارس الصحي أثناء وبعد الجلسة المعطاة للمريض جاوب عليها كل المشاركين في العينة .

النتائج : 92% من المشاركين في الدراسة واجهوا مشاكل جسدية أثناء أو بعد الجلسة العلاجية لمريض .

الخُلاصة  : أعتمدت مهنة أخصائي العلاج الطبيعي في المملكة العربية السعودية عام 1993 أي منذ ما يقارب 23 سنه وهذه فترة  خبرة قصيرة نسبياً في المجال , قد تؤدي إلى مواجهة العديد من العقبات والوقوع في أخطاء كثيرة . هذه الدراسة تبحث أكثر في الانعكاسات السلبية لهذه النقطة على الكوادر البشرية .

للإطلاع على الدراسة : هنا