كتبه : فيصل آل شفيع

توجد حالات تحدث للأطفال حديثي الولادة بإمكانها ان تسبب تشوهات للطفل أو ضعف في العضلات , وعلاج هذه الحالات بسيط ولا يحتاج تخوف ويمكن إجرائه عن طريق أخصائي العلاج الطبيعي .  ومن هذه الحالات :

 

 الجنف :

 

 

 

يشير الى انحناء جانبي في العمود الفقري (ميلان ) ويتم التعرف عليه عن طريق الأشعة , و قياسه عن طريق:

قياس زاوية الانحناء:

طريقة قياس زاوية الانحناء من الأشعة والتي تُسمى طريقة كوب وكذلك يُطلق على الزاوية زاوية كوب. وتُقاس من الصورة الشعاعية بالطريقة التالية:

•  تعيين الفقرات التي تحدد الطرف العلوي والطرف السفلي للانحناء. وهذه الفقرات هي أشد فقرات الانحناء ميلاناً تجاه الجهة المُقعرة للانحناء.
•  بعد تعيين الفقرتين، يُرسم خط مستقيم يمر بالطرف العلوي للفقرة العلوية للانحناء وخط مستقيم آخر يمر بالطرف السفلي للفقرة السفلية للانحناء.
•  تُحسب الزاوية التي تقع عند تقاطع هذين الخطين وهي زاوية الانحناء.

 

أسبابه :

قد يكون مجهول السبب، او مشاكل عصبية أو عضلية او خلقي منذ الولادة.

ويمكن تصنيفها على حسب منطقة العمود الفقري التي يوجد عندها قمة المنحنى مثل العنق و الصدر والقطنية

ويحدد اتجاه قد يكون في اليمين أو اليسار عن طريق الجزء المحدب.

 

التدخل :

• يكون عن طريق الجراحة إذا كان قياس الزاوية أكبر من 25
• وعن طريق العلاج الطبيعي إذا كان أقل من 25
• وتستخدم أجهزة التقويم والداعمة إذا كانت الزاوية بين 25 و40
• وعن طريق العلاج الطبيعي إذا كان أقل من 25

 

التمارين الرياضة :

1.  تقوية عضلات الجذع والحوض
2.  تحسين المرونة
3.  تمارين الاستقرار للعمود الفقاري
4.  تقوية عضلات الصدر والبطن :الجزء المحدب تقوية – والجزء المقعر تمدد
5.  تمارين التوازن
6.  التصحيح الوضعي
7.  تمارين التنفس.

 

 

 تصلب عضلات الرقبة عند حديثي الولادة 

 

هو الميل الجانبي للرقبة والرأس .

يكون عادة بسبب قصر وشد في احد العضلات في الرقبة المرتبطة بالترقوة وهي ( العضلة القصية الترقوية الخشائية.( (sternocleidomastoid muscle) . و يرجع ذلك إلى تليف العضلة ، ويكون الرأس والعنق مائلين إلى الجانب والذقن نحو الجانب المقابل . و قد يسبب مستقبلا :

• – عدم التوازن في عضلات المضغ واللسان
• – عدم تماثل الفكين
• – عدم تماثل مستوى الأذن
• – عدم تماثل العينين
• – ميلان الوجه إلى الجانب الآخر

 

القيـود :

• – عدم القدرة على تحريك الرأس الحركة الطبيعية
• – إهمال اليد في مكان الجزء المصاب

 

التدخل :

عن طريق أخصائي العلاج الطبيعي:

• – تمارين المدى الحركي
• – تمارين تمدد الرقبة .

---

قبل البدئ بالتمرين يكون وضع الطفل بالنسبة للمعالج أما مستلقي على فخذ المعالج أو خلف جدار أو على السرير

 

 

 

تدوير الرأس لجهة اليمين

• وضع يد المعالج اليمين من الجانب الأيسر للرأس للطفل
• واليد اليسرى على ذقن المريض من الجانب الأيمن للطفل
• ويتم التحريك ببطءإلى جهة اليمين بالنسبة للطفل ويثبت على هذا الوضع 10 ثواني, وتكراره 15 مرة من 4 إلى 6 مرات في اليوم

 

 

تدوير الرأس لجهة اليسار 

• وضع يد المعالج اليسرى في الجانب الأيمن للرأس للطفل
• واليد اليمنى للمعالج على ذقن الطفل من الجانب الأيسر
• ويتم التحريك ببطء إلى جهة اليسار بالنسبة للطفل ويثبت على هذا الوضع 10 ثواني , يتم تكراره 15 مرة من 4 إلى 6 مرات في اليوم

 

 

ثني الرقبة جانبا على جهة اليمين

• يد المعالج اليسرى فوق رأس الطفل
• ويد المعالج اليمنى على كتف الطفل الأيسر
• ثني الرقبة إلى الأسفل ببطء على جهة اليسار بالنسبة للمعالج
• يثبت على هذا الوضع 10 ثواني,ويكرره 15 مرة من 4 إلى 6 مرات في اليوم

 

 

ثني الرقبة جانبا على جهة اليسار 

• يد المعالج اليمين على رأس الطفل
• ويد المعالج اليسرى على كتف المريض الأيمن
• وثني الرقبة إلى الأسفل ببطء على جعة اليسار بالنسبة للطفل
• يثبت على هذا الوضع 10 ثواني,ويكرره 15 مرة من 4 إلى 6 مرات في اليوم

 

 

 

 القدم المسطحة

 

 

 

هو غياب القوس الطولي في وسط القدم وتحتوي منطقة القوس على أنسجة دهنية.

الأسباب :

1.  ارتخاء الاربطة
2.  الوزن الزائد
3.  مشاكل عضلية أو عصبية

 

التدخل :

• – دعم وسط القدم عن طريق داعم القوس الوسطي عند لبس الحذاء.
• – تمارين تقوية القوس.
• – تقوية عضلات القابضة في أصابع القدم .