تأهيل الأشخاص الخاضعين لحقنة البوتوكس في عضلات الفخذ القابضة
كتبته : هدى شيخ عمر
عن طريق هذا البرنامج بإمكان أخصائي العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي تأهيل الأشخاص الخاضعين لحقنة بوتكس في عضلات الفخذ القابضة ( hip flexor) هذا البرنامج المقنن يركز على استطالة العضلات القصيرة خصوصا عضلات الحوض الضامة و تقوية العضلات الضعيفة .
عادة ما تُتبَع حقنة البوتكس بآلام في العضلات قد تستمر لفترة من يوم – 3 أيام .ينصح في البدء بعمل تمارين خفيفة للمحافظة على مدى الحركة التي يقوم بها الأخصائي دون تدخل المريض (PROM) ، مع الاهتمام بوضعية المفاصل لدى المريض خلال هذه الاأيام.
بحلول اليوم الثالث أو الثاني، قد يتمكن الأخصائي بالبدء باتمارين استطالة مكثفة في حالة انتهاء فترة الآلام المصاحبة للعضلات . بعض االمرضى قد ينصح بوضع جبائر لهم في كلتا الرجلين لمدة اسبوعين ،بوجود مختص لمراقبة وضعية الاستلقاء، في هذه الحالة يفضل الاستلقاء على البطن ، وضع استطالة الرجلين الى الجانبين لتمكين وتحسين عملية إستطالة العضلات الفخذ القابضة.عند نزع الجبيرة يجب على الأخصائي البدء في تمارين إستطالة وتقوية مكثفة على الفور.
| الأسبـوع الأول | تمارين مدى الحركة,إ/ا عن طريق الخصائي أو المريض بذاته. |
تماريـن تقوية خصوصا، عضلات الرجلين الخلفية وعضلات الأذرع الأمامي.
– تمارين محاكاة المهام اليومية . – تمارين بالإستخدام اوزان خفيفة – تمارين المشي
|
توعية العائلة عن طريق توفير معلومات للتماين المنزلة اليومية ووضعيات الجلوس المناسبة | ||
| الأسبوع الثـاني | تمارين مدى الحركة، نمع التركيز على عضلات الفخذ القابضة | الاستمرار في تمارين التقوية | فحص مدى الحركة و التوتر العضلي للعضلة المحقونة tone)) | التنويع في تماريـن المشي باقل الوسائل المساعدة الممكنة والتنويع من العلامات البصرية المرشدة. | |
| الأسبـوع الثالـث | تمارين مدى الحركة، مع التركيز على عضلات الفخذ القابضة | الاستمرار في تمارين التقوية | فحص مدى الحركة و التوتر العضلي للعضلة المحقونة tone)) | التنويع في تماريـن المشي باقل الوسائل المساعدة الممكنة والتنويع من العلامات البصرية المرشدة، تغيير ملمس السطح. | |
| الأسبـوع الرابـع | تمارين مدى الحركة | تمارين تقوية للعضلات الأمامية والخلفية لكل الأطراف.التحسين التحكم في الحركة على طول المدى. | التنويع في تماريـن المشي باقل الوسائل المساعدة الممكنة والتنويع من العلامات البصرية المرشدة، تغيير ملمس السطح. | ||
| الأسبـوع الخامـس |
استمرارية التمارين كما في السابق فحص مدى الحركة و التوتر العضلي لعضلات الفخذ القابضة tone))
|
||||
*ملاحظـة : استجابة المرضى لحقنة البوتكس تختلف من شخص الى آخر ،يقوم الطبيب بمعاينة المريض بعد 8 الى 4 اسابيع من الحقنة الأولى ، لاتخاذ قرار اعطـاء المريض حقنة أخرى التي قد تزيد من استجابة المريض للعلاج . يستمر مفعول الحقنة لمدة 3 شهور تقريباً .
قد يبدو البرنامج أعلاه هو عينه في كل الأسابيع أو بتغير طفيف لا يذكر، إلا أن التدرج ف يتقديم التمارين للمريض والإبداع في ابتكار هذه التمارين كلُ حالة على حدة هو الذي يصنع التغيير .
ابحث ، ثابـر ، وكن إيجابياً دوماً
