فيتامين (د) وعلاقته بالألم المزمن (نتائج دراسة)

Standard
شارك المقال

أخصائية العلاج الطبيعي : رقية ترابي

 

خلال اكثر من عشر سنوات مضت  وجد العديد من الباحثين علاقة ما بين نقص فيتامين (د) في الجسم والألم المزمن والعام والذي قد لا يستجيب للعلاج وخاصة التهاب المفاصل العظمي (Osteoarthritis) والألم الليفي العضلي ( fibromyalgia )..

 

فيتامين د (Vitamin D) :

يعتبر من  مجموعة السيكوسترويد  و التي تذوب في الدهون ويسمى أيضا بفيتامين الشمس لأن الجسم يقوم بتصنيعه عند تعرض الجلد لأشعة الشمس كون الأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس ضرورية لتكوينه تحت الجلد في حالة فيتامين د3 لذلك يعتبر ضوء الشمس هو المصدر الرئيسي لإنتاج  هذا الفيتامين في الجسم ..

vita-d33

ولفيتامين (د)  وظائف عدة في الجسم منها : صحة العظام ومنع الهشاشة لأنه يساعد في امتصاص الكالسيوم وله دور في تقوية جهاز المناعة والوقاية من بعض أنواع السرطانات والأمراض المزمنة.

 

فيتامين-4

والإلتهاب العظمي المفصلي او الخشونة ( Osteoarthritis ) : هي عبارة عن  تحلل الغضروف المفصلي والعظام التحتية وهو أكثر شيوعاً في الاشخاص  من منتصف العمر والعمر المتقدم مما يتسبب في  الألم والتيبس، وخصوصا في مفاصل الورك والركبة والإبهام.

 

وهناك دراسة : وُضعت لتوضح ما إذا كان فيتامين D هو المحرك الأساسي في علاقة السمنة و ألم الركبة و وظيفتها  في الناس المصابين بخشونة الركبة .

وإليك ما تم التوصل إليه في الدراسة : الأشخاص الذين يعانون من السمنة بالإضافة إلى خشونة الركبة ولكن كان مستوى فيتامين D بالمقدار الكافي في أجسامهم كان افضل حالاً واكبر مقدرة في ايامهم من الاشخاص الذين لهم نفس الخصائص بالإضافة الى كمية غير كافية من فيتامين D .. وكنتيجة نهائية للدراسة : أن مستويات فيتامين D ترتبط بشكل كبير مع الألم في المصابين بخشونة الركبة من اصحاب السمنة والوزن الزائد ..

 

حُللت المعلومات في هذه الدراسة مرة اخرى  حيثُ جاءت في  دراسة أكبر من ذلك بكثير و ركزت هذه التحليلات  على الاختلافات العرقية في الألم و ما قد يعيق الحركة  في الاشخاص ذوي مشاكل خشونة الركبة . حيثُ أن الدراسة الأولية لم تضع بعض النقاط المهمة في الاعتبار؛ فلم  تُوجد معلومات حول مستوى النشاط البدني (مهم عندما يتعلق الأمر السمنة وتأثير الخشونة ) ، و لم تُوجد معلومات حول كمية التعرض لأشعة الشمس يوميا (مهم عندما يتعلق الأمر فيتامين D)، ولم تُوجد معلومات حول كيفية اتباع النظام الغذائي (مهم عندما يتعلق الأمر السمنة، والخشونة و تأثير وفيتامين D).

 

مما سبق يُعتقد باحتمالية أن وجود المستوى الطبيعي من فيتامين D في الجسم قد يكون له التأثير الوقائي في حالة اثارة الالم او اعاقة الحركة في حالة خشونة الركبة . ويُعتقد ايضًا أن انخفاض مستويات  فيتامين D قد تزيد من الالم في حالة خشونة الركبة وبالتالي تزيد من اعاقة الحركة .. انخفاض مستويات فيتامين D يسبب خلل في تمعدن العظام مما يؤدي الى آلام العظام بالإضافة لآلام في العضلات والمفاصل. فمن المعقول بيولوجيا أن تصحيح هذا النقص قد يساعد أيضا في تخفيف بعض من الآلام غير المبررة . ونستطيع القول ايضا أن المستويات المنخفضة من فيتامين D قد تزيد من الألم والعجز حتى في الاشخاص الذين لا يعانون من خشونة الركبة .

 

وتقول الدكتورة مناسي جيكواد  : حين اتصلت بالأشخاص الاساسيين الذين قاموا بهذه الدراسة حيث انها سالتهم ” ما إذا كانت  الدراسة الخاصة بهم تخبرنا بشيء (مُهم)  حقاً أو أنها فقط استراتيجية وُضعت لإضافة بعض المعلومات ؟”

فقال روجر فلينجيم  – كاتب بارز (لحوالي  330 بحث ) والرئيس السابق لجمعية الألم الأمريكية _في ردهِ على ذلك السؤال : “هناك اهتمام كبير في احتمالية كون  فيتامين D علاج لكثير من الامراض ، بما في ذلك التهاب المفاصل. ومع ذلك فإنه  ليس هناك الكثير من المعلومات التي تخبرنا عن  ما إذا كان فيتامين D سوف يكون مجديًا .. القليل من بعض التجارب السريرية السابقة نتائجها تعتبر غير حاسمة ، لذلك فنحن نعتقد أن أي معلومات إضافية يمكن أن تكون مفيدة … وبشكل خاص ، نعتقد أن فيتامين D يبدو على  صلة  بتقليل الألم  ولا سيما في الاشخاص الذين يعانون من السمنة  و الذين هم الأكثر عرضة  للمزيد من آلام التهاب المفاصل .. يمثل هذا خبر سار للمجموعة التي في دائرة الخطر، لا سيما بالنظر إلى الصعوبة التي نجدها  جميعا مع فقدان الوزن .. أما  فيما يتعلق بالآليات أو كيفية عمل فيتامين D فهناك احتمال هو أن فيتامين D يمكن أن تساعد في الحد من الالتهابات وبالتالي يساهم في تقليل الألم .. بالإضافة الى ذلك : وجدت علاقة تقول بأن نسبة أعلى من فيتامين D بالتالي نسبة أقل من الاكتئاب ، ومن شأن ذلك أن يقلل من الالم أيضاً .. وكما كنتِ تشيرين، فإن النتائج  يمكن إرجاعها إلى عوامل أخرى ، على سبيل المثال الأشخاص الذين يعانون من ألم أقل ربما يكونوا  أكثر نشاطا بدنيا، ومن الأرجح أن المشاركة في مزيد من الأنشطة الخارجية من شأنها أن تزيد مستويات فيتامين D  “.

والكلمة الأخيرة من توني غلوفر في الرد على مناسي كانت ملاحظة تحذيرية كما يقول  : ”  يعتقد كثير من المستهلكين الأميركيين إذا كان القليل هو الجيد ؛ فإن الأكثر بالتأكيد هو الأفضل ؛ وذلك خلال اخذ المكملات بشكل عشوائي من فيتامين D ؛ والتي يمكن أن تكون سامة عند مستويات مرتفعة …!!

 

في دراسة أخرى :

vita-d33333

الألم الليفي العضلي (fibromyalgia ) _ وهو عبارة عن ألم منتشر في كل أنحاء الجسم ، والشعور بالتعب الشديد هما العرضان اللذان يُشاهدان أكثر من غيرهما عند المصابين بهذه الحالة.

 

 

مماسبق قد نجد فعلاً أن هناك علاقة وارتباط بين الالم المزمن ونقص فيتامين د /

لنضع دائماً نصب أعيننا أن الوقاية خير من علاج ..

تسأل الله أن يغدكم عافية … في أمان الله

المصادر :

هنا  و  هنا 

 

 

المشي و تخفيف آلام أسفل الظهر ( نتائج دراسة )

Standard
شارك المقال

 

رقية ترابي 

أخصائية علاج طبيعي 


 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

وصلى الله وسلم على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين وبعد :

 

لا شك بأنّ  آلام اسفل الظهر من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً بين الناس والتي تختلف باختلاف مسبباتها  .. وقبل ايام قليلة شاهدت نتائج هذه الدراسة في احد المواقع واحببت ترجمتها و نقلها للفائدة ؛ فأسأل الله أن تكون ذات نفع وفائدة .

 

فهذه الدراسة الحديثة تشير إلى أن نظام بسيط من المشي اليومي قد يساعد الأفراد الذين يعانون من آلام أسفل الظهر.

وشملت الدراسة 52 مريض ممن يعاني من الألم المزمن في أسفل الظهر . وكانت أعمار المشاركين تتراوح ما بين 18 و 65 سنة / قاموا بتعبئة الاستبيانات حول تقييم درجة الألم الذي يعانيه كل منهم ، واحساسهم بالعجز، قوة تحمل المشي ، والتحمل العضلي وكيف أنهم كثيراً ما يتجنبون القيام بالأنشطة اليومية.

 

خضع النصف الأول من المشاركين لبرنامج ( تقوية العضلات ) لجلستين أو ثلاث جلسات في الأسبوع على مدى ستة أسابيع _ النظام النموذجي المُطبّق في العيادات.

4-exercises-for-lower-back-pain-relief-600x320

 

أمّا النصف الآخر فقد خضع لنظام مختلف / إذ كان النظام عبارة عن ( 20 دقيقة من المشي على جهاز المشي ) مرتين في الأسبوع ثم زيادة المدة إلى 40 دقيقة كلمّا زادت قدرتهم على التحمل.

treadmill.jpg.838x0_q67_crop-smart

 

وبيّنت النتائج : أن كلا المجموعتين قد تحسنت في جميع العوامل التي قام الباحثون بتقييمها في البداية.

وقد قال الدكتور كاتز- ليرر _الدكتور الذي قام بالدراسة_ أن :

” العلاج بالمشي يماثل في فعاليته العلاج الذي يتلقاه المرضى في العيادة “

 

ملاحظة :  يبقى من الضروري قبل الخضوع لأي برنامج علاجي استشارة الطبيب ومعرفة الحالة بشكل ادق من حيث التشخيص بداية الى العلاج استناداً عليه..

 

مصدر الدراسة :

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22850802

أدام الله عليكم عافيته .. في أمانِ الله

 

كتيب / بعض الخطوات العملية للتعامل مع مرضى الجلطة الدماغية في المرحلة المبكرة

Standard
شارك المقال

و1

بسم الله الرحمن الرحيم

 في السنوات الاخيره ازداد عدد مصابي الجلطة الدماغية ..

و وفقًا لما نعايشه من أحداث فمن المرضى من يتلقى اهتماماً بالغاً ومنهم من يلقى نوعاً من اهتمام ومنهم من لا يتلقاه بتاتا من الجوانب التي ينبغي ان يعنى بها /

ومن هذا المنطلق تبادرت فكرة هذا الكتيّب ليركز على بعض الجوانب التي من شأنها أن توقظ الأهل والأسرة والمقربون في التعاملات مع مرضى الجلطة الدماغية  ومن شأنها أيضاً أن تنبههم حقيقةً لبعض النقاط التي قد يتم تجاهلها  .

إعداد الأخصائية : رقية ترابي

إخراج الأخصائية : سلوى حمدي

حجم الكتيب : 12.4 ميغا بايت

عدد الصفحات : 26 صفحة

للتحميل هنــآ   أو  هنــآ

سددنا الله وإياكُم الى كلّ مافيهِ نفعٌ وفائدة /

في أمان الله

السكري / والانشطة الحركية والتمارين

Standard
شارك المقال

السكري-والتمارين

  بقلم الاخصائية : رقية ترابي 

بسم الله الرحمن الرحيم

تعددت امراض العصر واصبحت الحالات المصابة بها تفوق الاعداد القديمة بكثير خلال السنوات الاخيرة .. واحد اكثر الامراض انتشاراً هو مرض السكر والذي اصبح غنياً عن التعريف في مجتمعنا ..

وعلى الرغم من انتشارالوعي بأهمية التغذية السليمة الصحية والتمارين الرياضية والتي من شأنها أن تقلل من هذه المعدلات التي اصبحت تنذر بالخطر ؛ إلا ان الناس لا تعمل ما يجب وينبغي لتكفي نفسها مخاطر عدة في المستقبل ” فليس الامس بالمهم تقديراً واصلاحاً لأنهُ فات وانتهى ولنا ان أخذ منه العبرة ؛ ولكن اليوم وغداً مهمه جداً لنا لعبادتنا ولحياتنا ولكل شؤوننا …”

ومن هنا فإنه سيتم التطرق في هذا الموضوع عن كيفية تأثير الانشّطة الحركيّة والتمارين في حالة مريض السكري وفي حياتنا جميعًا
“حافظ على صحّتك جيّدا فهي الوسادة النّاعمة التي تستند إليها أيّام الشيخوخة “

كيف للأنشطة الحركية والتمارين مساعدتي مع السكر ؟؟
الأنشطة الحركية تحافظ على الوزن الصحي وبالتالي تساعدك على التحكم في مستوى سكر الدم ومنع حدوث المشاكل التي تأتي كمضاعفات . الأنشطة الحركية تساعد في الابقاء على الجلوكوز (السكر) في الدم في المستوى المحدد 

تساعد الأنشطة الحركية أيضا امتصاص هرمون الانسولين من قبل خلايا الجسم كلها و العضلات ؛ للحصول على الطاقة . بناء العضلات واستخدامها خلال ممارسة النشطة المختلفة الحركية تساعد على منع ارتفاع السكر في الدم 
-إذا لم يستخدم الجسم ما يكفي من الأنسولين، أو إذا كان الأنسولين لا يعمل بالطريقة التي ينبغي أن يعمل بها ؛ بالتالي لا يتم استخدام الجلكوز من قبل خلايا الجسم .. وتبعًا لذلك يترفع مستوى الجلوكوز في الدم مما ينتج عنه مرض السكري

* البدء ببرنامج حركي رياضي يساعدك على فقدان الوزن أو الحفاظ على وزن صحي بالإضافة الى الحفاظ على مستويات السكر في الدم . وحتى من دون التوصل إلى الوزن الصحي فإنه ومجرد فقدان الوزن 10 أو 15 باوند فإنها تُحدث فرق واضح وكفيلة بأن تقلل من المشاكل اللاحقة للسكر ..

ما الذي يجب أن أفعله قبل أن أبدأ بالبرنامج الرياضي ؟؟

 : قبل الخوض في مضمار البرنامج الرياضي من الافضل أن
 السؤال والاستشارة لذوي الخبرة من اخصائيين او اطباء – 
 التخطيط للمستقبل وصياغة الاهداف – 
 اتخاذ القرار في كيفية اتباع البرنامج – 
 اتخاذ القرار في المكافأة المستحقة – 

ما هي أنواع التمارين التي يمكن أن تساعدني ؟؟
يمكن للعديد من أنواع الانشطة البدنية والتمارين أن تساعد في تنظيم والتحكم في معدل السكر . حتى الكميات الصغيرة من التمارين والانشطة لها التأثير الايجابي والعائد النفعي الجيد على الجسم . ويمكن قياس مستوى النشاط الخاص الجسدي بالشخص من قبل مقدار الجهد الذي يستخدمه.

تت

التمارين تمثل مساعدة كبيره ولها نتائج واضحة سواءً كانت الهوائية _ كالمشي والركض والسباحة وركوب الدراجة _ او التقوية العضلية ..

92a22a3c591a1e80e4e623684f9f2084 : قم بالتمارين الرياضية الهوائية
الانشطة الحركية التي تستخدم الاكسجين ، تزيد من التعرّق وتزيد من سرعة ضربات القلب والتنفس ، تستخدم هذه التمارين لتقوية عضلات القلب والرئة ويدرب الجهاز القلبي الوعائي لإدارة وتقديم الاكسجين بسرعة وبكفاءة اكبر لجميع الجسم .. من الممكن القيام بالتمارين المعتدلة الى الشديدة لمدة تتراوح من 30 – 60 دقيقة كل يوم او 5 ايام على الاقل في الاسبوع ..

 : جرّب/ي 
(المشي السريع والهرولة _التنزه_صعود الدرج _السباحة_ رقص_ركوب الدراجات في الهواء الطلق أو الدراجة الثابتة في الداخل_لعب كرة السلة، والتنس، أو غيرها من الألعاب الرياضية والتزلج ان امكن )

 : قم بتمارين التقوية لبناء العضلاتtwo-men-on-balls-lifting-weights
تمارين القوة تتراوح من خفيفة الى معتدلة بحيث تساهم في بناء العضلات وتحافظ على العظام في صحة جيدة.
سواء كنت رجلا أو امرأة، يمكنك أن تقوم بتمارين القوة باستخدام أوزان اليد او الاربطة المرنة، أو الآلات بمعدل 2-3 مرات في الأسبوع.
يمكنك القيام بتمارين القوة في المنزل أو في مراكز اللياقة البدنية.

دائما يجب الاخذ بعين الاعتبار أن تُبدأ التمارين مع الأوزان الخفيفة وببطء ومن ثم زيادة حجم الأوزان بالتدريج عندما تصبح العضلات أقوى.

1335

 : قم بتمارين (التمدد) الاطالة
هي تمارين تتراوح درجتها من خفيفة الى معتدلة ؛ على سبيل المثال: واليوغا هي نوع من تمارين الاطالة و التي تركز على التنفس وتساعد على الاسترخاء.
حتى إذا كان ثمة مشاكل في الحركة أو الاتزان، فإن هناك أنواع معينة من اليوغا يمكن أن تساعد ؛ على سبيل المثال : كرسي اليوغا بحيث يمكن الاستطالة اثناء الجلوس على كرسي.
من بعض الفوائد والنواتج الايجابية لتمارين الاطالة زيادة المرونة وخفض التوتر والتقليل منه ، والمساعدة على منع التهاب العضلات.

 : انشطة اضافية للروتين اليومي
 التجول أثناء التحدث على الهاتف- 
 التنزه والمشي في الخارج – 
 عند مشاهدة التلفاز، التجوّل في الغرفة خلال الإعلانات التجارية – 
 القيام بالأعمال المنزلية، مثل العمل في الحديقة ، والتنظيف، أو غسل السيارة – 
 ركن السيارة جانبا والمشي الي السوق او مكان العمل- 
 استخدام الدرج بدلا من المصعد – 

 : ملاحظة مهمة 

قدم-السكري

لمن يكرر : لا استطيع ولا اقدر ؛ لي ان اقول لك ” إذا كان الدواء مر فالداء أمرّ “
ولنتذكر دائما الخطاب هذا ليس موجهاً لمرضى السكر فحسب ؛ إنما للجميع لأن  ” الصحة حصان إمّا أن تنطلق به، وإمّا أن ينطلق بك “

أسبغ الله علينا وعليكم منه خيرا وعافية وبركه ؛
في أمان الله

الألوان والابهار البصري / فريق افكار العلاج الطبيعي بحلّة جديدة

Standard
شارك المقال

11011004_620971138047539_6478732599901752061_o
اللون والابهار البصري
بقلم : رقية ترابي

( الصفحة البيضاء مساحة حرة تتدفق فيها الأفكار ألواناً تشير لمكامن الابداع في كل زاوية منها وتصرُ على أن الالوان بهجة العين ومغناطيس الدماغ للاستمتاع في كسب المعلومات ومراجعتها )

تؤثر الالوان في حياتنا اليومية بشكر كبير على مدى الحماس والطاقة والايجابية والراحة والابداع وغيرها من الايجابيات على النفس والعكس

ولا شك ان لها تأثيراً على مدى الجذب النظري والابهار للمستقبلات في العين مما ينعكس ايجاباً على تلقي المادة العلمية وتخزينها ..

لقد ولّى العصر الحجري لنلتزم لونين ثابتين لا يداخلهما ثالث ، خالية من أي تعبيرات الجمال والابداع متمسكة بالطريقة التقليدية التي لا تؤهل لقراءة سطرين على بعضهما ..

جُبلنا على حب التجديد والتغير لان التكرار وسلوك الاسلوب القديم مدعاة للملل والضجر ..!
لا حجة باسم الرسمية في التصاميم تشترط ان تكون اطارا ذو اربع زوايا قائمة بلون الزرقة او الخضرة ، ونوع خطٍ بنفس النمط …..

لذلك .. لا مانع أن نستحدث ونقدم ما نريد بما نراه الأفضل ..

ومن هذا المنطلق فإن شعارنا الجديد تحفيزاً لكل ابداع حاضر وكسر لكل روتينٍ وعادة

في امان الله

لو كانت التمارين حبوب / اقراص؟

Standard
شارك المقال

ماذا-لو-كانت-التمارين

 

ترجمة وتعديل أخصائية الامتياز : رقية ترابي

بسم الله الرحمن الرحميم

قرات مقال لـ جيف جيليام  دكتور العلاج الطبيعي
فجذبني اسلوب عرضه في كيف اننا دائما ما نبحث عن السهل واننا ننجذب إليه ولا نحب أن نتعب أنفسنا ونرهقها حتى وان كان المردود عائد علينا بالايجاب …  ولو ان التمارين الرياضية كانت أقراصاً تبلع لتلهفنا عليها لما تزخر به من الفوائد  .. كما انه يوصي بدور ممارسي مهنة العلاج الطبيعي بالمسؤولية الكبيرة في توضيح اهمية التمارين للمرضى خاصة وللمجتمع عامة .. فيقول :

إذا قيل لك أنه  يوجد نوع معين من الأقراص/الحبوب من خلالها يتم تعزيز جهازك المناعي ، وتقلل من مخاطر حصول  امراض القلب والسرطان وارتفاع ضغط الدم والسكر والسمنة وهشاشة العظام ؛ عندها  من الممكن أن تقول بأنك مهتم وترغب في تجربته !!

ولو قلت لك ان نفس هذه النوعية من الحبوب تعزز الدماغ وتحفز قدرته وتقلل من الاكتئاب وتزيد من القوة و قدرة التحمل / وكل هذا من دون أي تأثيرات جانبية سلبية..!

**
على الارجح سوف تفكر في شرائها ، وسوف تسأل ؛ كم هي تكلفتها ؟؟

هل تريد معرفة هذه الحبوب ؟
الجواب : هذه الاقراص هي التمارين ، فالتمارين هي ما تجتمع فيه كل تلك المزايا والصفات ، والأفضل في كل الاجزاء  أنها “مجانية “..!

لو كانت التمارين عبارة عن اقراص تؤخذ ؛ لن نستطيع تصنيعها بالسرعة الكافية لتكون متاحة في كل المستشفيات والمراكز الصحية في كل العالم ..
ان اكبر شركات الادوية الكبرى مثل شركتي فايز وميرك تدفع 100 دولار للحبة للأدوية التي من شأنها أن تحقق كل الفوائد المذكورة سابقاً ..

إذاً ؛ لماذا لا يمارس الناس الرياضة ؟؟ لماذا لا يعتنقون فكرة هذا الدواء العجيب  ؟؟

 

في عام2007 تعاونت الكلية الأمريكية للطب الرياضي (ACSM) مع الجمعية الطبية الأميركية (AMA) لبدء التمارين  في الطب كمبادرة . هذه المبادرة تهدف الى أن تعزيز ممارسة الرياضة والأنشطة البدنية في أماكن الرعاية الصحية. كما أنهم يؤمنوا بأن ممارسة الرياضة والانشطة الحركية البدنية مهمة لصحة والوقاية والعلاج من كثير من الأمراض المزمنة. وتقر جمعية العلاج الطبيعي الأمريكية بأنه من المهم الايمان بان التمارين جزء علاجي وانه من مسؤولية كل أخصائي علاج طبيعي ان يغطي الاحتياجات الصحية للمجتمع من توضيحات وتوعية..

ونحن كممارسي مهنة العلاج الطبيعي لدينا فرصة لإحداث تغيير إيجابي في حياة مرضانا من خلال منحهم المعلومات حول فوائد ممارسة الرياضة ودمج التمارين في علاجهم.

يقول د. كينيث كوبر : “نحن لا نتوقف عن ممارسة الرياضة لأننا كبرنا ؛ أننا كبرنا لأننا توقفنا عن ممارسة الرياضة ” ..

…..

نسأل الله التوفيق والسداد

 

قناعات تحتاج لترشيح

Standard
شارك المقال

قرأت يوماً للإبداع تعريفاً أبهرني مدى ارتباطه بالواقع الفعلي _ ( ليس الإبداع أن تأتي لي بفكرة فحسب ، الإبداع أن تأتي لي بأنسب الوسائل لتوظيف هذه الفكرة في مجتمع منغلق على نفسه)

*

ومن هنا من واقع بعض الأفكار المترسبة في حياتنا العملية وبالتحديد _طريقة التفكير الكلاسيكية التقليدية التي من شأنها أن تجعل من الهمةِ أن تهمُد لدرجة الركود !!

*

كيف لنا أن نقنع المريض بانه سيتحسن مالم نقتنع بدورنا الفعال في هذه الحالات التي تتكدس يوميا في العيادات ؟؟

كيف لنا أن نبقى في نفس المستوى دون رغبة الصعود في ركب  الصاعدين المنتجين ؟؟

كيف لنا أن نتعامل مع كل يوم جديد بأنه كسابقه دون أن تعبث رغبة التجديد للروتين المعتاد في دواخلنا ؟؟

*

هذه التساؤلات التي تُبادر في كثير من الأحيان بوصف المثالية التي لا وجود لها ، او بتكرار  الوضع كذا مانقدر نغير شيء أو (بالله فكنا يا شيخ ) و…إلخ

 نحتاج أن نغيّر قناعاتنا لنستطيع إقناع المحيط وسلوك درب الصاعدين والتوجه قدماً للأفضل .. وهل غير الأفضل لنا هدف ؟؟  ..

أفكارنا وقناعاتنا بحاجة ( للترشيح) و فصل كل العوالق الشائبة لها وتنقيتها من الرواسب العائدة بالنتائج الغير مرضية بالتاكيد..!

لذلك : لنغير قناعاتنا ولا نلتزم بالدارج والمعتاد فقط

  رقية ترابي