ماهي تقرحات الفراش ؟!
هي إصابات في الجلد والأنسجة ناتجة عن الضغط المطول على الجلد بحيث يقل الدم المتدفق إلى الخلايا ومع مرور الوقت قد يصل التلف للعظام والعضلات.
كتبته : أفراح باعباد
مراجعة و تنسيق : نوره عبدالرزاق
ماهي آلية حدوثها ؟
الاحتكاك المتكرر للجلد عكس جسم ما أو البقاء لفترات طويلة على السرير أو الكرسي المتحرك يجعل الجلد محصور بين العظام والسطح و يقلل من كمية الدم المتدفقة عبر الشعيرات الدموية مما يؤدي إلى نقص الغذاء والأكسجين فتتلف الخلايا وقد تموت في آخر المطاف، و غالباً ما يحصل في المناطق ذات البروز العظمية كالكعب والمرفقين.
العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة :
1- الشلل الحركي
2- الذين يعانون من إصابات طبية تستلزم بقائهم على السرير أو الكرسي المتحرك لفترات طويلة دون أن يتم تحريكهم .
3- سوء التغذية المقترن مع جفاف الجلد
4- ضعف الإحساس
5- التشنجات المسببة لحركات لاإرادية
6- الرطوبة الزائدة أو الجفاف
7- سلس البول مع إهماله .
8- الأمراض التي تقلل من تدفق الدم كأمراض الأوعية الدموية أو السكري.
طرق معالجة قرح الفراش :
1- تقليل الضغط ، وذلك من خلال :
• تغيير الوضع بشكل منتظم ( كل ساعتين إذا كان على السرير وكل 15 دقيقة إذا كان على كرسي متحرك )
• استخدام الأسطح الداعمة كالوسائد أو المراتب الهوائية (ينبغي منع الاحتكاك بين أسطح الجلد).
• تجنب رفع رأس السرير لفترة طويلة بحيث يمكن أن يضع ضغطاً كبيراً على الأرداف وأسفل الظهر.
2- العناية بالجروح ، وذلك عن طريق :
• تنظيف الجرح من الأنسجة الميتة والقيام بتعقيمه وتغطيته بالضماد المناسب.
• الحفاظ على سلامة الأنسجة المحيطة وحمايتها من الرطوبة.
• الامتناع عن استخدام المنظفات المستخدمة للبشرة السليمة على المنطقة المصابة
• الامتناع عن ارتداء الملابس الضيقة لمنع الاحتكاك
3- علاجات أخرى:
• التحفيز الكهربائي
• العلاج بالأكسجين عالي الضغط
• الموجات فوق الصوتية
• التدخل الجراحي
كيف تتم الوقاية من قرح الفراش :
1- الحد من الضغط على الجلد.
2- فحص الجلد باستمرار.
• تفقد المناطق ذات البروز العظمية على الأقل مرتين في اليوم بالإضافة للأجهزة التي قد يتم وضعها للمريض وتسبب ضغط على الجلد كأنبوب الأكسجين.
• استخدم المرآة في المناطق التي يصعب الوصول إليها .
• ابحث عن التغييرات التي قد تطرأ على الجلد كالبثور أو الكدمات أو الجفاف أو التغير في اللون.
• ابحث عن التغييرات التي قد تطرأ على الجلد كالبثور أو الكدمات أو الجفاف أو التغير في اللون.
• استشعر ان كان هناك تورم أو سخونة.
3- إبقاء الجلد نظيف وجاف.
4- ارتداء الملابس المناسبة.
• الامتناع عن ارتداء الملابس التي قد تسبب ضغط على الجلد.
• لا تحمل شيء في جيوب ظهرك
5- الحرص على تناول السوائل بشكل كافي.
6- الاهتمام بالغذاء الصحي المتوازن.
:References
http://www.mayoclinic.org
http://www.webmd.com
http://www.msktc.org
لديه اسله كثيره الالم اذ صار في الركب تورم هل يستخدم الثلج ام الماء البارد وهي تذهب احيانن وتعود