جمع المادة العلمية : ساره المالكي

ترجمة : هدى شيخ عمر 

عضو لجنة التوعية والتثقيف 

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

في هذا المقال سيتم شرح بعض ما قد يصفه المعالج الطبيعي في حالات الدوالي

الخطة العلاجية :
هدفها  تحسين الدورة الدموية بالأخص مرحلة عودة الدم إلى القلب .

العلاج المحافظ – غير جراحي – :

• رفع القدم فوق مستوى القلب، يعمل على تحسين الأعراض بشكل مؤقت.
• استخدام جوارب الضغط المتدرج

أثبتت الدراسات أن لبس جوارب الضغط  المتدرج من – الدرجة الثانية او الثالثة – يقوم بتصحيح التورم في القدم ، كما يحسن الدورة الدموية في الأرجل هذه الجوارب تقوم بتخفيف الشعور بعدم الراحة المصاحب للمرض

• استخدام جهاز الضغط الهوائي المتقطع ، الذي أُثبت أنه يقوم بتخفيف التورم في الأرجل ، ويحسن الدورة الدموية فيها.
• استخدام الجـل على المناطق المصابة، يساعد على تخفيف الأعراض المصاحبة للدوالي كالالتهاب، الألم، التورم ،الحكة، الجفاف . هذا العلاج الغير جراحي لاقى استجابة المرضى له.
• تمارين رياضية بشكل منتظم.
• المشي .
• التمارين الحادة مع تمارين هوائية  بسيطة .
• الدراجة الثابتة.
• يوغا- المتضمنة الاحتفاظ بوضعيات مطولة
• الجري.
•  sit up
•    Crunches
• Lunges

( التوضيح بالصور أدناه)

تمارين من وضعية الاستلقاء على الظهر :استلقي على سجادة التمارين ، ارفع احدى أرجلك من الأرض بارتفاع يساوي 10سم من الأرض ( 3 دورات، 12 مرة في الدورة الواحدة)

 

تمارين منزلية :

• لزيادة مستوى التمرين يمكنك رفع الرجل في اتجاه الصدر ( 3 دورات: 10 مرات في الدورة الواحدة )
• للانتقال بالتمرين إلى مستوى أعلى ، قم بحركة دورانية للرجل وهي مرتفعة عن مستوى الأرض ( 3 دورات، 8 مرات للدورة الواحدة)

ملاحظة:
خذ قسطاً من الراحة بعد كل دورة لمدة 15 ثانية.
تأكد من أن ظهرك لا يرتفع عن الأرض خلال التمارين ، وذلك عن طريق قبض عضلات البطن للأسفل أو تقليل من مستوى ارتفاع الساق .

كل هذه التمارين تساعد في تحسين الدورة الدموية

تمارين من وضعية الوقوف :

• قف مستقيما ، مع الكعبين منفصلين بمسافة تساوي الحوض ، ثم قم برفع الكعبين من الارض

– الوقوف على أصابع القدمين – ( 3 دورات ، 6 مرات ) .

• قم بالوقوف على أصابعك ثم امشي لمدة 15 ثانية.
• اسند ظهرك للحائط ثم ارفع اصابعك من الرض ليكون الكعبين فقط على الارض (3 دورات، 6مرات للدورة الواحدة)

 

 

التمارين الهوائية ذات الايقاع المنخفض :

• تمرين الخطوات الجانبية ( قف مستقيما اثم خذ خطوة للجانب باحدى رجليلك ثم عد الى الوقوف مستقيما وخذ الخطوة الأخرى باستخدام الرجل الأخرى)
• تمرين العضلة الخلفية من الفخذ ( استلقي على بطنك وقم بثني ركبتيك بزاوية 90 درجة ثم اعدها للأرض )
• تمرين عضلات الحوض الأمامية قم بثني الركبة والحوض معا باتجاه الصدر)

ملاحظة:  قم بعمل هذه التمارين لمدة دقيقة ، وتذكر جودة التمرين أهم من زيادة عدد مرات التكرار)

تمارين باستخدام الكرسي:

عند الجلوس على الكرسي اسند ظهرك مستقيما وقم بشد عضلات بطنك الى الداخل .

 

 

تمارين خاصة للحوامل :

• على الحامل التمرن المنتظم ، كالمشي و الدراجة الثابتة.مع تجنب التمارين الرياضية عالية الإيقاع ، لتجنب اصابة الأوردة بالدوالي.
• في حالة كانت الحامل مصابة بالدوالي يتوجب عليها القيام بالتمرين المذكور أدناه ، لتحسين الدورة الدموية لديه – قومي بعمل التمرين بقدر مستوى التحمل لديك – ، تجنبي الوقوف لفترات طويلة .

 

هذا التمرين يحسن من الدورة الدموية في الأطراف السفلية بشكل كبير .
1- قومي بوضع رجليك معا لى وسادة عالية لتصبح على ارتفاع  بزاوية 45 الى 90 درجة حتى تري جلد قدميك أبيض .

2- اجلسي في وضعية تكون فيها رجليك بمستوى منخفض عن باقي الجسم حتى يرجع اللون الى قدميك – مع التأكد من عدم وجود ضغط على الركب

3- أخيرا استلقي على ظهرك في  وضعية يكون فيها الجسم على استقامة واحدة لعدة دقائق.

التدرجات الثلاث السابقة في التمرين ليس لها أوقات محدد ، إنما تحد على بحسب القدرة التحملية عند المرض ، سرعة أختفاء ورجوع اللون الى القدمين.
في العادة نطلب من رفع القدم لمدة 2-3 دقائق ، ثم انزالها لمدة 5-10 دقائق ، بعدها الاستلقاء لمدة 10 دقائق.